Вторник, 9 марта 2021
Вторник, 9 марта 2021
Популярно
Наблюдение за беременностью: посещения и различные тесты для прохождения
15:23, 08 июля 2020

Наблюдение за беременностью: посещения и различные тесты для прохождения


Если у вас нет проблем со здоровьем, и ваша беременность протекает нормально, вам следует регулярно встречаться со своим врачом:

  • Первый визит до 12 недель беременности;
  • Посещение каждые 4-6 недель в течение 12-30 недель беременности;
  • Посещение каждые 2–3 недели в течение 31–36 недель;
  • Один визит в неделю с 37- й недели беременности до родов.

Кто позаботится о моем мониторинге беременности?

В зависимости от услуг, доступных в вашем районе, вы можете принять решение о том, чтобы вас сопровождал семейный врач, акушер или гинеколог. Акушерки могут следить за женщинами с нормальной беременностью, у которых нет истории болезни, требующей специального наблюдения. Независимо от вашего выбора, мониторинг беременности полностью доступен, если у вас есть действующая карточка медицинского страхования ОМС.

Последующие встречи

Во время вашего первого визита ваш медицинский работник задаст вам ряд вопросов, касающихся вашей семьи и истории болезни, чтобы получить точный портрет вашего состояния здоровья и адаптировать последующее наблюдение в соответствии с вашими потребностями. Также будет проведено полное физическое обследование (артериальное давление, вес, рост, аускультация сердца и легких, гинекологическое обследование и т. д.). Если вы решили рожать с акушеркой, именно акушерка определит, имеете ли вы право продолжать наблюдение с ней или вам нужен врач-гинеколог.

Во время других посещений медицинский работник будет следить за хорошим прогрессом вашей беременности, проверяя определенные клинические параметры:

  • Ваш вес;
  • Ваши жизненные показатели (артериальное давление, пульс, частота дыхания);
  • Сердцебиение и движения вашего ребенка;
  • Размер, форма и высота матки;
  • Рост и положение ребенка (позднее во время беременности);
  • Наличие или отсутствие сокращений, потеря жидкости или крови.

Как правило, врач или акушерка проводят вагинальное обследование только во время визитов, близких к ожидаемой дате родов.

Ваш медицинский работник также готов ответить на ваши вопросы и дать совет. Он также должен обсудить с вами важные аспекты беременности, то есть питание, общие неудобства и доступные анализы (УЗИ, пренатальный скрининг и т. д.).

Выбор места рождения

Большинство женщин, за которыми наблюдает акушерка, рожают в родильном центре. Тем не менее, также можно родить в больнице или дома. Итак, во время дородового наблюдения ваша акушерка обсудит с вами место рождения.

Тесты

Независимо от специалиста, который следит за вами, он назначит анализы мочи и крови во время беременности. Эти тесты, среди прочего, определят вашу группу крови (группы A, B, AB или O и резус-систему, чтобы проверить, есть ли у вас анемия, чтобы обследовать на диабет и выявлять такие инфекционные заболевания, как сифилис , ВИЧ-инфекцию и гепатит В. Вам также будет предложен скрининг-тест на рак шейки матки, а также другие скрининговые тесты на определенные инфекционные инфекции.

Беременность скрининг

Вам также будут предложены следующие тесты, чтобы убедиться, что ваша беременность идет хорошо, а ваш ребенок развивается хорошо:

  1. Тест пренатального скрининга (трисомия 21 , трисомия 13, трисомия 18 и расщепление позвоночника): первый анализ крови между 10 — й и 13 — й неделями беременности, а второй между 14 — й и 16 — й неделями. Решение проверить наличие синдрома Дауна полностью зависит от вас.
  2. Ультразвук также может быть предложен вам (между 11 — й и 13 — й неделя беременности) для оценки состояния вашего ребенка. Это измерение позволяет узнать толщину кожи шеи вашего ребенка и его позвоночника. Измерение выше нормального может указывать на вероятность синдрома Дауна, однако предлагаемые тесты могут отличаться в зависимости от того, проводится ли скрининг в частной клинике или в государственной. Если полученные результаты указывают на высокую вероятность синдрома Дауна, специалист, который отслеживает вашу беременность, предложит вам провести амниоцентез с исследованием хромосом.
  3. Ультразвук между 18 — й и 20 — й неделями беременности;
  4. Гестационный диабет скрининг тест — (толерантность к глюкозе пероральный) между 24 — й и 28 — й неделями;
  5. Скрининговый тест на СГБ к 36- й неделе: стрептококк В — это бактерия, которая иногда встречается во влагалище, прямой кишке и мочевом пузыре у женщин. Эти бактерии безопасны для матери, но иногда могут вызывать серьезные инфекции у новорожденного.
    Скрининг во время беременностиПо оценкам экспертов, от 15 до 40% беременных женщин переносят бактерии, и что от 40 до 70% из них передают их своему ребенку во время родов. Таким образом, у 1-2% детей развивается инфекция, вызванная стрептококком В. Если вы получите положительный результат для скринингового теста на стрептококк В, вы получите рецепт на антибиотики во время родов.

Что такое резус-несовместимость?

Помимо прочего, анализы крови, сделанные во время беременности, могут выявить возможность несовместимости резус-фактора между вами и вашим ребенком.

На поверхности эритроцитов иногда присутствуют белки, которые входят в группу, называемую системой резус. Если у человека эти белки находятся на поверхности его эритроцитов, то говорят, что они Rh +, тогда как если они белки отсутствуют, у человека резус -. Иногда мать Rh — в то время как ребенок, которого она носит, является Rh +. Если кровь плода проникает через плаценту, иммунная система матери может реагировать и вырабатывать антитела, которые атакуют эритроциты плода.

Чтобы сохранить здоровье ребенка, находящегося под угрозой выкидыша, беременным женщинам, которые страдают резус-синдромом, вводят антитела к 28- й неделе беременности. Эта инъекция остановит реакцию иммунной системы матери на кровь ребенка. Это лечение эффективно для предотвращения осложнений и не представляет опасности для ребенка или матери. В очень редких случаях у беременных может возникнуть аллергическая реакция, но специалисты, присутствующие во время инъекции, будут готовы вмешаться, чтобы предотвратить осложнения.

Об авторе: Врач акушер-гинеколог Марина Иваненко

Врач акушер-гинеколог Марина Иваненко

© 2021 Беременность и роды
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru